SCAFFOLDS E CARTILAGINE

[Machine translation] Autologous chondrocyte implantation (ACI) has shown a high percentage of clinical successes in the medium and long term despite a considerable number of complications and re-interventions. The so-called second-generation ACI methods involve the use of three-dimensional supports or scaffolds. Objectives are to improve the quality of the regenerating tissue, simplify the surgical procedure and speed up the patient's rehabilitation. Natural and synthetic scaffolds with or without cells are commonly used in clinical practice. Short and medium term studies have demonstrated results that are comparable to ACI but with a lower percentage of complications and reinterventions. In the light of the few comparative studies, no definitive conclusions can be drawn as to what is the ideal method of cartilage regeneration. The objective of the review is to define the ideal requirements for a scaffold and to report in a synthetic way the clinical results and the biological limits of these methods.
L’impianto di condrociti autologhi (ACI) ha mostrato un’alta percentuale di successi clinici a medio e lungo termine pur con un considerevole numero si complicanze e re-interventi. Le cosiddette metodiche ACI di seconda generazione prevedono l’utilizzo di supporti tridimensionali o scaffold. Obiettivi sono migliorare la qualità del tessuto di rigenerazione, semplificare la procedura chirurgica e velocizzare la riabilitazione del paziente. Scaffold naturali e sintetici con o senza cellule sono comunemente utilizzati nella pratica clinica. Studi a breve e medio termine hanno dimostrato risultati sovrapponibili all’ACI ma con una percentuale di complicazioni e reinterventi inferiori. Alla luce dei pochi studi comparativi non si possono trarre delle conclusioni definitive su quale sia la metodica ideale di rigenerazione cartilaginea. Obiettivo della review è definire i requisiti ideali di uno scaffold e riportare in maniera sintetica i risultati clinici ed i limiti biologici di queste metodiche.